--- title: "Передозировка наркотиков: первая помощь и вызов скорой — Трезвоцентр" description: "Передозировка — это тяжёлое отравление психоактивным веществом, при котором организм перестаёт справляться с его действием." url: https://trezvocentr.ru/blog/peredozirovka-narkotikov-pervaya-pomosch-i-vyzov-skoroy updated: 2026-10-09 language: ru --- [Наркомания](https://trezvocentr.ru/blog/kategoriya/narkomaniya) # Передозировка наркотиков: первая помощь и вызов скорой Передозировка — это тяжёлое отравление психоактивным веществом, при котором организм перестаёт справляться с его действием. Опубликовано 9 октября 2026 11 минут чтения Автор статьи Подсвиров Алексей Сергеевич, врач-нарколог ![Передозировка наркотиков: первая помощь и вызов скорой](/blog/peredozirovka-narkotikov-pervaya-pomosch-i-vyzov-skoroy.webp) Передозировка — это тяжёлое отравление психоактивным веществом, при котором организм перестаёт справляться с его действием. От того, что сделают люди рядом в первые минуты, часто зависит, доживёт ли человек до приезда врачей. В статье разберём, как распознать передозировку, что делать до приезда скорой и чего делать нельзя. Главное правило: при подозрении на передозировку сразу звоните **103** (скорая помощь) или **112** (единый номер экстренных служб). Первая помощь — это способ дождаться врачей, а не замена медицинской помощи. ## Что происходит при передозировке В медицине передозировку относят к острой интоксикации психоактивными веществами. В [клинических рекомендациях Минздрава России «Острая интоксикация» (2024)](https://base.garant.ru/411220061/) этот термин обозначает преходящее состояние после приёма вещества, при котором нарушаются сознание, восприятие, поведение и другие функции организма. Тяжесть отравления зависит от дозы, но не только от неё. По [тем же клиническим рекомендациям](https://base.garant.ru/411220061/) на картину интоксикации влияют скорость приёма, возраст, физическое и психическое здоровье, степень очистки вещества и наличие в нём токсичных примесей, а также толерантность у зависимых людей. При болезнях печени или почек даже небольшая доза может вызвать непропорционально сильное отравление. Поэтому передозировка возможна не только у человека, который «принял слишком много». В [рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/) отдельно отмечено, что токсичные примеси всегда содержатся в уличных наркотиках. Состав и концентрацию такого вещества человек знать не может. Масштаб проблемы виден по официальной статистике. Согласно [клиническим рекомендациям по острой интоксикации](https://base.garant.ru/411220061/), в 2021 году в России зарегистрировали 92 600 человек в состоянии наркотического опьянения и ещё 2891 человека в состоянии опьянения другими психоактивными веществами. ## Степени тяжести и когда нужна скорая Врачи делят острую интоксикацию на три степени. От степени зависит, какая помощь нужна. | Степень | Что происходит | Какая помощь нужна | | --- | --- | --- | | Лёгкая | Изменения поведения и самочувствия, сознание сохранено | Специфическое лечение не требуется, но нужно постоянное наблюдение: состояние может ухудшиться | | Средняя | Выраженные расстройства поведения, заторможенность или возбуждение | Может понадобиться врачебная помощь, лекарства и госпитализация | | Тяжёлая | Угнетение сознания вплоть до комы, нарушения дыхания и работы сердца, судороги, психоз | Неотложная медицинская помощь | Оценки в таблице взяты из [раздела о лечении в клинических рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/). Там сказано, что лёгкая интоксикация специфической терапии не требует, а тяжёлая — требует неотложной медицинской помощи. В [приложении для пациентов](https://base.garant.ru/411220061/3e22e51c74db8e0b182fad67b502e640/) подчёркнуто, что даже при лёгкой степени человека нельзя оставлять без присмотра. Средняя и тяжёлая степени входят в [показания к госпитализации по клиническим рекомендациям Минздрава](https://base.garant.ru/411105242/). Обычный человек не может точно определить степень интоксикации. Поэтому при любых признаках из следующего раздела вызывайте скорую, а не ждите, что «само пройдёт». ## Признаки передозировки Картина отравления зависит от того, какое вещество принял человек. В [информации для пациентов в клинических рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/3e22e51c74db8e0b182fad67b502e640/) вещества условно делят на угнетающие (депрессанты), стимуляторы, галлюциногены и вещества смешанного действия. Ниже — признаки опасного состояния для каждой группы. | Группа веществ | Примеры | Признаки тяжёлого отравления | | --- | --- | --- | | Угнетающие (депрессанты) | Опиоиды, снотворные, успокоительные | Угнетение сознания вплоть до комы, редкое поверхностное дыхание, замедленное сердцебиение, падение давления | | Стимуляторы | Кокаин, амфетамин, метамфетамин («соли», «кристаллы», «скорость») | Сильное возбуждение, сердцебиение с нарушением ритма, высокое давление, дрожь, судороги, тяжёлый психоз; возбуждение может смениться оглушением, угнетением дыхания и комой | | Синтетические каннабиноиды | «Спайсы», «миксы», курительные смеси | Тяжёлый психоз, судороги, нарушения работы сердца, дыхательная, печёночная и почечная недостаточность, отёк мозга | | Галлюциногены | Разные синтетические и природные вещества | Галлюцинации, полная утрата связи с реальностью, опасное поведение | Описания в таблице соответствуют [приложению «Информация для пациента» в клинических рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/3e22e51c74db8e0b182fad67b502e640/). Там же указано, что синтетические каннабиноиды значительно токсичнее препаратов натуральной конопли. ### Признаки опиоидной передозировки Опиоидная передозировка особенно опасна, потому что подавляет дыхание. Согласно [клиническим рекомендациям Минздрава по острой интоксикации](https://base.garant.ru/411220061/), при тяжёлом отравлении опиоидами врачи ищут такие признаки: - очень узкие («точечные») или, наоборот, широкие зрачки, которые не реагируют на свет; - бледная кожа; - редкое дыхание; - редкий пульс и низкое давление; - отсутствие реакции на боль; - невнятная речь; - оглушение, глубокое оцепенение (сопор) или кома. Самый характерный признак — сужение зрачков со слабой реакцией на свет. Однако в [тех же рекомендациях](https://base.garant.ru/411220061/) отмечено, что при тяжёлом отравлении зрачки могут быть и расширены. Поэтому нормальный размер зрачков не исключает передозировку. ### Опасные признаки при любом веществе Даже если вы не знаете, что принял человек, вызывайте скорую, если видите хотя бы один из признаков: - человек не отвечает на голос, не просыпается от тормошения; - дыхание редкое, хриплое, прерывистое или его нет; - губы и ногти синеют, кожа бледная или серая; - судороги; - рвота у человека в полубессознательном состоянии; - боль в груди, сильное сердцебиение, перебои; - очень высокая температура, сильное возбуждение, агрессия, галлюцинации; - спутанность сознания, человек не понимает, где находится. ## Почему смешивание веществ особенно опасно Многие тяжёлые отравления происходят при приёме нескольких веществ одновременно. В [клинических рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/) сказано: если сочетаются вещества со сходным действием, их эффекты усиливают друг друга. Например, алкоголь, снотворные и опиоиды вместе угнетают дыхание сильнее, чем каждый из них по отдельности. Сочетание веществ с разным действием тоже опасно. По [тем же рекомендациям](https://base.garant.ru/411220061/), кокаин вместе с алкоголем внешне может выглядеть как обычное отравление кокаином, но риск тяжёлых нарушений ритма сердца и ишемии при этом значительно возрастает. Ещё одна ловушка — отравление идёт волнами. В [рекомендациях](https://base.garant.ru/411220061/) приведён пример: при одновременном приёме кокаина и метадона сначала проявляется действие кокаина, а затем — метадона. Человек может казаться бодрым, а через некоторое время потерять сознание. Поэтому за ним нужно наблюдать даже после кажущегося улучшения. ## Первая помощь: порядок действий Первую помощь могут оказывать не только медики. Согласно [статье 31 Федерального закона № 323-ФЗ](https://base.garant.ru/12191967/802464714d4d10a819efb803557e9689/), её оказывают в том числе находящиеся рядом люди при отравлениях и других состояниях, угрожающих жизни, до прибытия медицинской помощи. Порядок действий установлен [приказом Минздрава России от 3 мая 2024 года № 220н «Об утверждении Порядка оказания первой помощи»](http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202405310015). В [перечне состояний к этому порядку](https://base.garant.ru/409112510/) есть отсутствие сознания, остановка дыхания и кровообращения, отравления и судорожный приступ с потерей сознания. Ниже — последовательность действий, основанная на [Порядке оказания первой помощи](https://base.garant.ru/409112510/). 1. **Убедитесь, что вам ничего не угрожает.** Первую помощь оказывают только при отсутствии угрозы для того, кто помогает. Не трогайте шприцы и иглы голыми руками; если есть, наденьте перчатки. 2. **Проверьте сознание.** Громко окликните человека, осторожно потрясите за плечи. 3. **Если сознания нет — откройте дыхательные пути.** Запрокиньте голову, приподняв подбородок. 4. **Проверьте дыхание.** Наклонитесь к лицу, смотрите, движется ли грудная клетка, слушайте и чувствуйте дыхание щекой. 5. **Вызовите скорую по номеру 103 или 112.** Если рядом есть другие люди, попросите кого-то позвонить, пока вы помогаете. 6. **Если дыхания нет — начните сердечно-лёгочную реанимацию.** Нажимайте на центр грудной клетки до приезда скорой или до появления дыхания. Диспетчер может подсказать, как это делать. 7. **Если человек дышит, но без сознания, — уложите его в устойчивое боковое положение.** Это защищает дыхательные пути при рвоте. 8. **Не уходите и наблюдайте.** Постоянно контролируйте сознание и дыхание, поддерживайте человека до приезда врачей и передайте его бригаде. ### Устойчивое боковое положение Это положение помогает не задохнуться рвотными массами и запавшим языком. По [Порядку оказания первой помощи](https://base.garant.ru/409112510/), если повернуть человека на бок невозможно, например из-за травмы, нужно запрокинуть ему голову и удерживать её, приподнимая подбородок. Как уложить человека на бок: - встаньте на колени сбоку от него; - ближнюю к вам руку положите под прямым углом к телу; - дальнюю руку приложите тыльной стороной ладони к его щеке со стороны, ближней к вам, и придерживайте; - дальнюю ногу согните в колене; - потяните за колено на себя, поворачивая человека на бок; - слегка запрокиньте голову, чтобы рот был открыт и жидкость могла вытекать. ### Если начались судороги Не пытайтесь удержать человека силой и ничего не вставляйте ему в рот. Уберите рядом опасные предметы, подложите под голову что-то мягкое. Когда судороги закончатся, проверьте дыхание и, если человек дышит, уложите его на бок. Судорожный приступ с потерей сознания включён в [перечень состояний для первой помощи](https://base.garant.ru/409112510/), поэтому скорую вызывают обязательно. ### Если человек возбуждён или агрессивен При отравлении стимуляторами и галлюциногенами, как сказано в [информации для пациентов в клинических рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/3e22e51c74db8e0b182fad67b502e640/), человек может быть опасен для себя и окружающих. Падения с высоты, травмы и самоубийства в этом состоянии — не редкость. Говорите спокойно, не спорьте, уберите острые предметы, не давайте ему выходить на балкон или к окну. Если вы сами в опасности, отойдите на безопасное расстояние и вызовите скорую и полицию через 112. ## Что сказать диспетчеру скорой Диспетчеру важно быстро понять, насколько серьёзно положение. Будьте готовы назвать: - точный адрес с подъездом, этажом и кодом домофона; - возраст человека, хотя бы примерный; - в сознании ли он и дышит ли; - что, по вашему мнению, он принял, сколько и когда; - употреблял ли он одновременно алкоголь, лекарства или другие вещества; - что вы уже сделали. Не скрывайте сведения о веществе. В [клинических рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/) врачам рекомендовано выяснять у сопровождающих, какое вещество, в каком порядке и когда принял пациент. Эти сведения помогают выбрать лечение. Если сохранились упаковка, остатки вещества или таблеток, передайте их бригаде. Врачам может понадобиться химико-токсикологическое исследование крови, мочи или слюны, его тоже предусматривают [рекомендации Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/). ## Чего делать нельзя Многие «народные» способы не помогают и отнимают драгоценное время. При передозировке нельзя: - оставлять человека одного или «дать проспаться» — состояние может резко ухудшиться; - укладывать человека без сознания на спину — он может захлебнуться рвотой; - вызывать рвоту у человека без сознания или в полусознании; - давать ему пить, есть или принимать лекарства, если он плохо глотает; - давать алкоголь, другие вещества или «встречные» препараты; - обливать холодной водой, сажать в холодную ванну, бить по лицу — это не выводит из отравления, но добавляет риск травмы и переохлаждения; - ждать, пока станет хуже, прежде чем звонить в скорую; - уходить, когда человеку стало «лучше», — отравление может развиваться волнами. ## Что будет в больнице Скорая доставит человека в больницу, где ему окажут неотложную помощь. Согласно [клиническим рекомендациям Минздрава по острой интоксикации](https://base.garant.ru/411220061/), врачи выясняют, какое вещество принято, проводят осмотр, оценивают уровень сознания по специальным шкалам и делают химико-токсикологические анализы. При тяжёлом отравлении постоянно контролируют дыхание, пульс и давление, по возможности с помощью реанимационного монитора. При опиоидной передозировке врачи могут ввести антидот, который устраняет действие опиоидов на дыхание. Препараты и дозы подбирают только медики. При других отравлениях лечение направлено на поддержку дыхания, сердца и других жизненно важных функций. Медицинское вмешательство требует согласия пациента. При этом [статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ](https://base.garant.ru/12191967/) позволяет оказывать помощь без согласия, если вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни, а человек не может выразить свою волю. Сведения о лечении составляют врачебную тайну по [статье 13 того же закона](https://base.garant.ru/12191967/). ## После передозировки Пережитая передозировка — серьёзный сигнал. Если употребление продолжается, ситуация может повториться. Особенно если человек употребляет регулярно, смешивает вещества или уже переживал тяжёлые отравления. После острого периода важно обратиться к наркологу. Врач оценит, есть ли зависимость, и предложит лечение. Если у человека развился синдром отмены, нужна [медицинская детоксикация](https://trezvocentr.ru/uslugi/detoksikatsiya-organizma) под наблюдением врача. Дальше подбирают программу [лечения наркотической зависимости](https://trezvocentr.ru/uslugi/lechenie-narkoticheskoy-zavisimosti), которая включает работу с влечением к веществу и профилактику срывов. Многие откладывают визит к врачу из страха огласки. Узнать, как устроено [анонимное лечение](https://trezvocentr.ru/anonimnost), можно заранее. Сведения о лечении защищены врачебной тайной по [Федеральному закону № 323-ФЗ](https://base.garant.ru/12191967/). ## Частые вопросы ### Можно ли дождаться, пока человек проспится? Нельзя, если он не реагирует на голос и тормошение, плохо дышит или у него судороги. Даже при лёгкой интоксикации, по [информации для пациентов в клинических рекомендациях Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/3e22e51c74db8e0b182fad67b502e640/), нужно постоянное наблюдение из-за возможного ухудшения. Если вы сомневаетесь — звоните в скорую. ### Какой номер набирать? Скорая помощь — 103, единый номер экстренных служб — 112. С мобильного телефона оба номера работают без денег на счёте. ### Как понять, что человек дышит? Наклонитесь к его лицу, смотрите, поднимается ли грудная клетка, слушайте и пытайтесь почувствовать дыхание щекой. Так проверить дыхание предписывает [Порядок оказания первой помощи](https://base.garant.ru/409112510/). Редкое хриплое дыхание с долгими паузами — опасный признак. ### Нужно ли вызывать скорую, если человеку стало лучше? Да. При смешивании веществ отравление может развиваться волнами: по [клиническим рекомендациям Минздрава](https://base.garant.ru/411220061/), действие разных веществ иногда проявляется по очереди. Улучшение может оказаться временным. ### Почему опасно смешивать вещества с алкоголем? Вещества с похожим действием усиливают друг друга, а сочетание стимуляторов с алкоголем повышает риск нарушений ритма сердца. Об этом говорится в [клинических рекомендациях Минздрава по острой интоксикации](https://base.garant.ru/411220061/). ### Может ли помочь человек без медицинского образования? Да. [Статья 31 Федерального закона № 323-ФЗ](https://base.garant.ru/12191967/802464714d4d10a819efb803557e9689/) прямо предусматривает первую помощь от находящихся рядом людей. Главное — вызвать скорую, обеспечить дыхание и не оставлять человека одного. ### Что делать с шприцами и остатками вещества? Не трогайте иглы голыми руками. Остатки вещества и упаковку отдайте бригаде скорой — это поможет врачам понять, чем отравился человек. ### Сохранят ли информацию о лечении в тайне? Сведения об обращении за медицинской помощью и о состоянии здоровья составляют врачебную тайну по [статье 13 Федерального закона № 323-ФЗ](https://base.garant.ru/12191967/). * * * **Важно.** Этот материал носит справочный характер и не заменяет медицинскую помощь. При подозрении на передозировку немедленно звоните 103 или 112. ![Подсвиров Алексей Сергеевич — врач-нарколог](/images/specialists/podsvirov-aleksey-photo.webp) Автор статьи Подсвиров Алексей Сергеевич Врач-нарколог Психологическое сопровождение людей с зависимым поведением и их родственников. Профессиональная переподготовка по программе «Наркология». [Документы и квалификация специалистов](https://trezvocentr.ru/o-klinike) Нужна помощь сейчас? Нарколог приедет на дом по Москве и Московской области в любое время суток. Позвоните — специалист по телефону оценит состояние и скажет, можно ли безопасно помочь дома. Консультация бесплатна и анонимна. +7 (495) 223-15-18 [Как проходит вывод из запоя](https://trezvocentr.ru/uslugi/vyvod-iz-zapoya) Вызов нарколога на дом Москва и область, круглосуточно. Консультация по телефону бесплатна и анонимна. +7 (495) 223-15-18 ## Читайте также - Наркомания ### [Признаки наркотической зависимости: как распознать у](https://trezvocentr.ru/blog/priznaki-narkoticheskoy-zavisimosti-kak-raspoznat-u-blizkogo) Заподозрить наркотическую зависимость у близкого человека трудно: внешние изменения часто объясняют стрессом, усталостью или переходным возрастом. 9 октября 2026 · 9 минут чтения Автор: Седин В. Т. - Игровая зависимость ### [Игровая зависимость: признаки и стадии](https://trezvocentr.ru/blog/igrovaya-zavisimost-priznaki-i-stadii) Игровая зависимость — это не любое увлечение играми и не простое «много играет». О расстройстве говорят, когда человек теряет контроль над игрой, ставит её выше. 11 октября 2026 · 10 минут чтения Автор: Моисеев О. О. - Наркомания ### [Каннабис: последствия для психики и лечение зависимости](https://trezvocentr.ru/blog/kannabis-posledstviya-dlya-psihiki-i-lechenie-zavisimosti) Марихуану часто считают «лёгким» наркотиком, но клинические рекомендации Минздрава России описывают её последствия иначе: амотивационный синдром, снижение. 9 октября 2026 · 13 минут чтения Автор: Подсвиров А. С. Лицензия № Л041-01137-77/00591979. Есть противопоказания, необходима консультация специалиста. --- Источник: https://trezvocentr.ru/blog/peredozirovka-narkotikov-pervaya-pomosch-i-vyzov-skoroy ООО «МЕДИЦИНА НА ДОМ», ОГРН 1217700375750, ИНН 9728043510. Лицензия на медицинскую деятельность № Л041-01137-77/00591979 от 02.08.2022, Департамент здравоохранения города Москвы. Телефон +7 (495) 223-15-18, круглосуточно. Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.